Nustoti vartoti vaistus – profesionalo nuomonė
Dėl jūsų paklausimo, kodėl psichikos liga sergantis asmuo, ypač Clive'as, turėtų nutraukti vaistų vartojimą, galiu jums pateikti savo profesionalią nuomonę taip: šizofrenijai gydyti vartojamų vaistų klasė yra žinoma kaip antipsichoziniai vaistai (kartais vadinami neuroleptikais arba pagrindiniais trankviliantais).
Clive'o gydymo istorija apima įvairių tipinių antipsichozinių vaistų vartojimą, o pastaruoju metu - tipinių vaistų vartojimą.
Visi šie vaistai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį ir ypač senus tipinius antipsichozinius vaistus, kuriais Clive iš pradžių buvo gydomas.
Kai kurie iš šių šalutinių poveikių gali būti ypač varginantys, o Clive'as patyrė nemažai jų, ypač akatiziją (pagal Maudsley receptų skyrimo gaires, 2003 m., serga 20–25 % senesniais vaistais gydomų pacientų). Kai Clive'as pasakoja, kad vartodamas vaistus jautėsi „savižudiškai prislėgtas“, jis neperdėjo. Akatizija yra subjektyviai nemaloni nerimo būsena ir nevalingi judesiai, kurie prisideda prie nerimo ir nuotaikos pablogėjimo, o negydoma akatizija siejama su savižudybe (Van Putten ir Marder, Journal of Clinical Psychiatry 1987).
Clive yra jautrus vaistams ir netgi patyrė reakciją į aspiriną.
Netgi vartodamas naujesnį vaistą dar 2004 m. kovo mėn., jis patyrė nepageidaujamą šalutinį poveikį, todėl aš atlikau Liverpulio universiteto šalutinio poveikio vertinimo skalę (LUNSERS) ir Barneso Akathisia vertinimo skalę, kuri rodė ryškią akatiziją net ir sumažinus dozę.
Psichikos sveikatos srityje nuolat kyla suderinamumo problemų, ypač jei dalyvaujantis asmuo patyrė nepageidaujamų šalutinių poveikių, kurie, jo nuomone, yra daug blogesni nei pati liga. Be to, reikėtų prisiminti, kad gydantis pagal Psichikos sveikatos įstatymą, asmuo turi mažiau galimybių dalyvauti pasirenkant gydymą. Taip pat pakankamai sunku susitaikyti su psichikos liga, ypač jei tai gali prireikti ilgalaikio gydymo. Clive'as dabar surado vaistą, kurio šalutinis poveikis buvo atidžiai stebimas, kurį jis noriai vartoja ir neranda jokios priežasties*, kodėl reikėtų nutraukti jo vartojimą. Teigiamai norėčiau pacituoti iš Diagnostikos ir statistikos vadovo IV (Amerikos psichiatrijos asociacija).
Šizofrenija – paranojinio tipo (295:30).
"Šių asmenų neuropsichologinių ar kitų kognityvinių tyrimų rezultatai paprastai yra mažai arba visai nepažeisti. Kai kurie įrodymai rodo, kad paranoidinio tipo prognozė gali būti daug geresnė nei kitų šizofrenijos tipų, ypač atsižvelgiant į profesinį funkcionavimą ir savarankiško gyvenimo galimybes".
Tai yra viena iš priežasčių, dėl kurių Psichikos sveikatos tarnybos stengėsi padėti Clive'ui rasti vaistų, kuriais galėtų pasitikėti, kad jis nesijaustų atimti gyvybės, ir vaistus, kurie kovotų su jo liga, taip išvengiant pakartotinio hospitalizavimo.
Alison Bass CPN 2005 m. gegužės mėn
*Tačiau žr. skyrių „Atviras dialogas“.